Недержание мочи и как с ним бороться

Умеренное снижение веса тела может значительно снижать количество эпизодов недержания мочи у женщин с излишним весом и ожирением. Уменьшение веса примерно на 5 кг. под влиянием интенсивной диеты и физических упражнений на протяжении шести месяцев уменьшило среднее недельное количество случаев недержания на 47%. – сообщает доктор Лесли Л Субак из Калифорнийского университета в Сан-Франциско. 

Уничтожение излишних килограммов было особенно эффективным при недержании из-за физического напряжения, и было столь же действенно, как лечение способом тренировок для коррекции поведения, таких, как упражнения для мышц тазового дна – говорит доктор Субак. Это наблюдение может оказаться полезным для мотивации преодоления обычной для страдающих недержанием пациентов боязни эпизода во время физических упражнений. 

«При увеличении физической активности пациент может столкнуться с учащением случаев недержания. Однако, по нашим наблюдениям, наиболее физически активные женщины, в конце концов, реже всего сталкиваются с эпизодами недержания мочи, поэтому мы рекомендуем продолжать физические упражнения» - рассказывает Субак. В исследовательской «Программе облегчения недержания диетой и упражнениями» (PRIDE) участвовали 338 женщин с повышенным весом и недержанием мочи интенсивностью не менее 10 эпизодов в неделю (в среднем 24). 

Исследуемые были произвольно распределены на 4 группы, в одной проводилась программа интенсивного снижения веса низкокалорийной диетой, упражнениями, и тренировками для коррекции поведения, а в остальных трёх, считавшихся контрольными, применялись или просто здоровая диета, или упражнения, или снижение веса. По окончании воздействия средняя потеря веса от исходного состояния составила 8% - это Субак считает умеренным и легко достижимым - сравнительно с 1,6% в контрольных группах (7,8 кг. против 1,5). В дополнение к значительному снижению количества эпизодов недержания у всех участников, в группе снижения веса произошло клинически значимое улучшение не менее чем у 70% по общему количеству эпизодов недержания, с преобладанием уменьшения недержания из-за физических нагрузок. 

Причиной эффективности снижения веса предполагается уменьшение давления на мочевой пузырь и дно таза. «Мы полагаем, что уменьшение недержания мочи может оказаться ещё одной стороной благоприятного влияния на здоровье даже умеренного снижения веса, и подтверждает мнение о том, что снижение веса является главным в лечении недержания мочи у женщин с повышенным весом и ожирением». 

Доктор Субак считает, что ощутимая польза в избавлении от недержания оказывается у женщин гораздо более действенным мотивационным фактором для похудения, чем возможность предотвращения диабета или сердечно-сосудистых заболеваний. «Приведу конкретный пример из клинической практики. Ко мне часто приходят женщины и говорят, что им нужно похудеть, чтобы оставаться сухими во время свадьбы дочери. Но редко кто говорит, что хочет похудеть, чтобы снизить артериальное давление" – рассказывает она. 

хирургический электроотсос